25 апреля отмечается Всемирный день борьбы с малярией. В 2022 году он проходит под лозунгом «Использование инноваций для сокращения бремени малярии и спасения жизней» («Harness innovation to reduce the malaria disease burden and save lives»).

Малярия – (от итальянского mala aria — «плохой воздух», ранее известная как «болотная лихорадка») - острое инфекционное заболевание человека, которое может привести к смерти. Переносчики возбудителя малярии – комары определенного вида, распространенные в странах Африки, Юго-Восточной Азии.

Веками люди живут бок о бок с комарами. Эти насекомые настолько вездесущи, что люди уже привыкли и к раздражающему писку, и к неприятным укусам. Но терять бдительность все же не стоит: иногда комары не так уж и безобидны, если не сказать опасны. Они могут переносить такое заболевание как малярия. Это опасное для жизни заболевание, которое передается при укусах инфицированных комаров-переносчиков рода Anopheles.

Само заболевание вызывают паразиты семейства Plasmodium. Существует более 150 видов паразита Plasmodium, которые заражают млекопитающих, птиц и рептилий. Но малярию у человека вызывают следующие:

Р. vivax – возбудитель 3-дневной малярии (самые опасные) 

Р. malariae – возбудитель 4-дневной малярии, 

Р. falciparum – возбудитель тропической малярии (самые опасные) 

Р. ovale – возбудитель 3-дневной овалемалярии,

P. кnowlesi.

Малярия передается от больного человека к здоровому при кровососании самок комаров.

Существует еще два пути заражения:

• при переливании крови; 
• внутриутробный, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка.

Первые симптомы малярии – повышение температуры тела, головня боль и озноб – обычно появляются через 10-15 дней после укуса инфицированного комара, но инкубационный период может растянуться и на несколько месяцев. Из-за того, что первые симптомы часто проявляются очень слабо, диагностика малярии затруднена. А если не начать лечение в течение первых 24 часов, малярия P. falciparum может развиться в тяжелую болезнь, часто заканчивающуюся летальным исходом.

Малярия ликвидирована во многих развитых странах с умеренным климатом. Однако это заболевание остается серьезной проблемой для здоровья во многих развивающихся странах с тропическим и субтропическим климатом. Наибольшему риску заражения подвержены туристы, путешествующие по Африке, Индии, Шри-Ланке, Бразилии, Вьетнаму и Колумбии. Поэтому перед поездкой путешественникам предлагают курс химиопрофилактики, которая подавляет стадию малярийной инфекции в крови, предотвращая тем самым развитие болезни.

Профилактика малярии складывается из 2 направлений: предупреждение заражения и прием профилактических противомалярийных препаратов.

·       Предупреждение заражения – это защита помещений от проникновения комаров (засетчивание окон) и защита от их укусов (установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью электроиспарителей - фумигаторов; вне помещения - обработка открытых участков тела отпугивающими препаратами – репеллентами). Эффективный способ добиться быстрого сокращения передачи малярии - распыление инсектицидов остаточного действия (РИОД). Этот метод предполагает распыление инсектицидов в помещениях на стены и потолок, куда чаще всего садятся комары, кусающие проживающих в помещении людей.

·       Еще один вид профилактики малярии – это прием по назначению врача лекарственных противомалярийных препаратов (химиопрофилактика). Его начинают за неделю до выезда в неблагополучный по малярии район, продолжают весь период пребывания и еще 4-6 недель после возвращения.

В 2015 году 193 государства-члена ООН приняли глобальную программу – «Преобразование нашего мира: Повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 года». Одна из задач этой программы - к 2030 году положить конец эпидемии малярии.

Во всем мире заболеваемость малярией в последние годы снизилась. Тем не менее, почти половина населения мира все еще остается в зоне риска. 

Группы риска - Особенно уязвимы дети до пяти лет – каждые две минуты в Африке от малярии от погибает такой ребенок, беременные женщины, пожилые люди, лица с ослабленным иммунитетом (включая ВИЧ-инфицированных).

Болезнь наносит еще и колоссальный экономический ущерб этим и без того бедным странам, поддерживает порочный круг болезней и бедности.

Именно поэтому, несмотря на проблемы последних полутора лет, связанные с пандемией COVID-19, мероприятия, направленные на борьбу с малярией, необходимо продолжать. К первоочередным мерам борьбы относится своевременная и точная диагностика.

Поэтому особенно актуальна сегодня разработка российских ученых: ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора 10 марта 2021 г. зарегистрировал первый в Российской Федерации ПЦР-тест для диагностики малярии. 

Он позволяет выявить инфекцию даже при низком уровне инфицирования, а также в инкубационном и начальном периодах заболевания.

ПЦР-тест может быть использован для скрининга жителей эндемичных территорий, диагностики при завозных случаях малярии, а также как дополнительный к микроскопии метод на эндемичных по малярии территориях.

«Золотые правила» профилактики малярии:

• Перед поездкой узнайте у врача, какой препарат необходимо иметь с собой для профилактики малярии и как его принимать. 
• Принимайте лекарство в назначенных вам дозах и продолжайте это делать в течение 4 недель после выезда из опасной зоны. 
• В опасных регионах используйте обработанные инсектицидом противомоскитные сетки (ОИС) для защиты помещений от комаров. ОИС натягиваются на окна и двери, используются в виде полога кровати (в этом случае края ОИС заправляются под матрас).
• Одевайтесь так, чтобы не оставлять открытыми руки и ноги. Открытые участки тела обрабатывайте репеллентом. 

Помните о симптомах заболевания даже после возвращения из неблагополучного по малярии региона. Если у вас внезапно начинаются лихорадка, головная боль, боль в мышцах, немедленно обратитесь за медицинской помощью. 

Во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3–х лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу. Обязательно сообщите ему о том, что вы были в путешествии.

Берегите себя и будьте здоровы!

Материал подготовлен специалистами

ФФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО – Югре в

г.Нягани и Октябрьском районе»