Вирусные гепатиты – это глобальная проблема общественного здравоохранения, наносящая тяжелый урон жизни людей, сообществам и системам здравоохранения. Однако до недавнего времени гепатиты не рассматривались в качестве приоритетной проблемы в области охраны здоровья и развития.

Вирусный гепатит – это заболевание печени, которое, по оценкам, ежегодно уносит 171 000 жизней в Европейском регионе. Существует 5 вирусов гепатита (ВГА, ВГВ, ВГС, ВГD и ВГЕ) с различными путями передачи, которые могут затрагивать различные группы населения и приводить к различным последствиям для здоровья.

•   ВГА и ВГЕ передача происходит при употреблении воды и пищи, инфицированной вирусом, иногда контактно-бытовым путём, и вызываемая ими инфекция обычно проходит, не перетекая в хроническое заболевание. Клинически ВГА проявляется синдромом интоксикации, гепатоспленомегалией и часто желтухой. Синонимы — болезнь Боткина, вирусный гепатит типа А.

•   ВГВ, ВГС и ВГD передаются через кровь; для них характерен высокий риск передачи при проведении небезопасных инъекций и других медицинских процедур, половом контакте и совместном использовании инструментария людьми, употребляющими инъекционные наркотики.

•   ВГВ может также передаваться горизонтально от матери к ребенку или при бытовых контактах в раннем детском возрасте.

•   ВГВ, ВГС и ВГD часто приводят к развитию хронической инфекции, которая может оставаться невыявленной на протяжении десятилетий и в дальнейшем приводить к циррозу или раку печени.

Вирусный гепатит А: распространен повсеместно, но уровень заболеваемости зависит от санитарно-гигиенического благополучия той, или иной территории. На территории г. Сургут регистрируются единичные случаи заболевания гепатитом А. Всего в прошлом году было выявлено 14 случаев, из них 5 среди детей.

Одной из самых важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация, и прежде всего лиц бывших в контакте с больным вирусным гепатитом А, работников ряда так называемых «декретированных» профессий, путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в южные страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А. К сожалению, вакцинация в г. Сургут проводится недостаточно, в 2020г. было привито всего584 человека, из них 114 детей.

Кроме этого, от заражения вирусом гепатита А защищает соблюдение элементарных правил:

- надо выполнять правила личной гигиены, мыть руки с мылом перед едой и после посещения туалета, содержать в чистоте посуду и пищевые продукты;

- не употреблять воду из случайных водоисточников и «из-под крана», пить воду только кипяченой. Помните, что вирус погибает при температуре кипячения (100 градусов) только через 5 минут;

- не употреблять в пищу грязные фрукты и овощи, мыть их только кипяченой водой;

- не купаться в местах, не имеющих разрешения контролирующих организаций.

Вирусный гепатит В:

Вирусный гепатит В: инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Заболевание имеет различные формы - от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. Гепатит В принадлежит к заболеваниям, передаваемым различными путями, такими как:

• прямой контакт с зараженной кровью - при переливании крови,
• опосредованный контакт с кровью больного ("шприцевой" путь заражения, распространенный среди наркоманов, передача через медицинский не одноразовый инструментарий, расчески, бритвы)
• половой путь (гетеро- или гомосексуальные контакты) - половой путь передачи является доминирующим в странах с хорошим уровнем медицинского обеспечения.
• передача вируса от матери к ребенку - перенос вируса от инфицированной матери к плоду (вертикальная передача) происходит внутриутробно (всего 5% случаев) или непосредственно во время родов (95%), когда кровь матери и ребенка контактируют напрямую, не через плацентарный барьер. На первом году жизни ребенка вирус может быть передан от матери с грудным молоком.
• бытовые контакты с больным или хроническим носителем инфекции - Бытовой путь передачи особенно актуален в семьях, где имеется хронический носитель инфекции.

На территории г. Сургут в 2020г. наблюдается снижение заболеваемости вирусным гепатитом В в 2,56 раз. Всего зарегистрировано за 2020г. 2 случая. Снижению заболеваемости способствовала вакцинация совокупного населения. Охват Взрослого населения составил 96,8%, дети 95%.

Профилактика гепатита В:

Единственный надежный способ не заразиться самому и не заразить Ваших близких - это вакцинация! В рамках национального календаря профилактических прививок вакцинация против вирусного гепатита В, которая состоит из трех прививок и проводится детям первого года жизни (1-я прививка в первые 24 часа жизни, 2-я в возрасте 1 месяц, 3-я – в 6 месяцев). Стойкий иммунитет возможет только при наличии всех 3х вакцинаций.

Вирусный гепатит С, остается актуальной проблемой инфекционной патологии населения, прежде всего склонностью к хронизации процесса и как одна из вероятных причин первичного рака печени и желчевыводящих путей.

Уровень заболеваемости острым гепатитом С в г. Сургуте в 2020г. снизился на 61%. Всего зарегистрировано за 2020г. 5 случаев.

Ведущее эпидемиологическое значение при гепатите C имеют искусственные пути передачи возбудителя, которые реализуются при проведении немедицинских и медицинских манипуляций, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек, а также манипуляций, связанных с риском их повреждения.

В целях профилактики парентеральных вирусных гепатитов необходимо исключить:

• Проведение нестерильными инструментами различных манипуляций, которые сопровождаются повреждением кожи: иглоукалывании, пирсинге, нанесении татуировок, в маникюрном салоне или в кабинете стоматолога; 
• Совместное использование предметов личной гигиены. Маникюрные ножницы, пинцеты для бровей, бритвы и зубные щетки тоже могут переносить вирус. Таким путем могут заражаться члены семьи, где живет больной человек;
• Сексуальные контакты без барьерных методов защиты (презерватива).  Вирус содержится не только в крови, но и в сперме и других биологических жидкостях.