ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре»
Предварительные итоги сезона инфекций, передающихся клещами 2019 года

Предварительные итоги сезона инфекций, передающихся клещами 2019 года



В 2019 году в округе зарегистрировано 17 случаев заболевания людей иксодовым клещевым боррелиозом (ИКБ). Показатель заболеваемости – 1,01 на 100 тыс. населения при среднем многолетнем показателе (СМУ) – 0,77 на 100 тыс. населения в 2018г показатель 1,24 на 100 тыс.населения, 2017 г. – 0,72 на 100 тыс. населения.

Заболеваемость ИКБ зарегистрирована в 9-ти муниципальных образованиях округа на территории: Нефтеюганский район, Октябрьский район, Ханты-Мансийский район, Нижневартовский район, Кондинский район, г.Ханты-Мансийск, г.Сургут, г.Нижневартовск, г.Лангепас, г.Пыть-Ях. Наиболее высокий показатель заболеваемости отмечен в Октябрьский районе (2 случая, 6,31 на 100 тыс. населения).

В сезон 2019 года методоми ИФА и ПЦР исследовано 1601 экземпляров иксодовых клещей, в том числе с объектов окружающей среды 332 и 1269 снятых с пострадавших. Инфицированность клещей вирусом клещевого энцефалита составила 1,0 % (17 из 1601 экз.), боррелиями составила 24,12 (302 из 1252 экз), что ниже , чем 2018 г. 26,57 % ( 570 из 2145 экз.) на 10%, и ниже, чем в 2017 г. (39,9%) на 40,55 %.

В 2019 зарегистрировано 17 случаев заболевания людей клещевым энцефалитом (КЭ) показатель заболеваемости 1,01 на 100 тыс. населения , выше показателя 2018 года на 42%, (0,59 на 100 тыс. населения), в 2017 г. (0,78 на 100 тыс. населения) и на 24% ниже СМУ (0,77 на 100 тыс. населения).

Случаи заболеваний клещевым энцефалитом регистрировались на 8-ми территориях округа: Ханты-Мансийский район, Нижневартовский район, г.Ханты-Мансийск , г.Сургут г.Нефтеюганск, г.Нижневартовск, г.Нягань и г.Пыть-Ях. Наиболее высокий показатель заболеваемости отмечен в Ханты-Мансийском районе (2 случая, показатель 14,15 на 100 тыс. населения).

При исследовании крови 100 мелких млекопитающих, антитела обнаружены не были, в 2018 г. – результаты тоже отрицательные (0/100 ММ).

В учреждениях здравоохранения ХМАО-Югры зарегистрировано 4012 случаев укуса иксодовыми клещами ( показатель 233,9 на 100 тыс.населения), что на 17,85 ниже показателя 2018 года (4791 случаев укуса иксодовыми клещами показатель – 284,5 на 100 тыс. населения), но на 21,5 % выше показателя 2017 года (185,8 на 100 тыс. населения), и выше СМУ за 2012-2017 г.г. (208,0 на 100 тыс. населения) на 12,1% .

Укусы клещей регистрировались территориально во всех 22-х муниципальных образованиях, укусы клещей регистрировались как завозные и за пределами административной территории: .

Прогноз на 2020 г. по КЭ в целом по ХМАО-Югре неблагоприятный. В особенности Ханты-Мансийского района, Нижневартовского района и г.Пыть-Ях, где показатель заболеваемости КЭ значительно превышают СМУ данных территорий.

Высокая вирусофорность клещей в целом по округу, высокая относительная численность клещей на отдельных территориях, также высокая численность мелких млекопитающих способствуют поддержанию активного очага клещевого энцефалита на большинстве территории ХМАО-Югры.

Несмотря на тенденции снижения количества заболевших КЭ и ИКБ, количества укусов клещей, ситуация с клещевыми инфекциями является неблагополучной, и в 2020 году прогнозируется как неблагоприятная.

За период сезонной активности иксодовых клещей собрано на флаг 332 экз. иксодовых клещей, представленных Ixodes persulcatus. Суммарная протяжённость маршрутов составила 151,5 км. Обследованы все 22 административных территорий ХМАО-Югры. Из них на 10-ти территориях иксодовые клещи не обнаружены.

Первые клещи на учётных маршрутах обнаружены в третьей декаде апреля 2019 г., при этом первый укус человека зарегистрирован в ЛПУ в апреле, т.к. таёжный клещ активизируется при минимальных положительных температурах при сходе снега (на проталинах).

Последние клещи на маршруте обнаружены в сентябре 2019 года, последний укус человека зарегистрирован в 1-й декаде октября (при кратковременном потеплении). В 2018 году первые случаи нападений отмечены также в 1-ю декаду апреля, последний - в 1-й декаде октября 2018 г.

Среднегодовое значение (в период зарегистрированной активности с мая по август) относительной численности клещей в эндемичных по клещевому энцефалиту территориях составил 4 клеща на флаго/км (из них в природных биотопах 3,48 кл. на фл./км., в зеленой зоне населённых пунктов – 0,85 кл. на фл./км.). Таким образом, среднегодовой показатель 2019 г. ниже чем за тот же период 2018 года (5,18 клеща на флаго/км) в 1,5 раза ,выше чем за тот же период 2017 года (1,83экз. на фл/км) в 1,8 раз и в 3 раза выше значения 2016 г. (1,1экз. на фл/км).

Таблица

Динамика относительной численности иксодовых клещей в 2019 году

Период учёта

апрель 2019г.

Май 2019 г.

Июнь 2019 г.

Июль 2019 г.

Август 2019 г.

Сентябрь

2019г.

Обилие клещей, кл. на фл./км. в природных стациях

 

 

1,0

10

3

1,8

0,76

0

Обилие клещей, кл. на фл./км. в населенных пунктах

 

 

0

1,24

1

0,51

0,77

0

 

Как видно из таблицы, прослеживается классическая динамика численности таёжного клеща Ixodes persulcatus- подъём численности с пиком в мае и снижением к сентябрю.

При этом пик численности зафиксирован в третью декаду мая – 14,91 кл. на фл./км. по всем маршрутам. И 10,0 клещей на фл./км. в природных стациях.

Характерный для лесного клеща Ixodes ricinus второй пик численности в августе (меньшей амплитуды, чем весенний) отсутствует в связи с крайне низкой численностью I. ricinus на территории ХМАО-Югры.

Наиболее высокая относительная численность иксодовых клещей в природных биотопах отмечены в Кондинском районе- 12,25 кл. на фл./км, Нефтеюганском, Сургутском и Ханты-Мансийском районах (9,63, 5,13 и 4,18 кл. на фл./км. соответственно), в лесных участках.Таким образом, наиболее высокая численность иксодовых клещей отмечена в муниципальных образованиях, расположенных в подзоне южной и средней тайги.

В северной подзоне (Белоярский и Берёзовый районы) и северной части средней подзоны (г.Сургут, г. Когалым, г.Югорск, Советский район) на учётных маршрутах иксодовые клещи не обнаружены, на 3-х территориях учеты численности клещей не проводились (г.Радужный,г.Лангепас и г.Покачи).

Особую опасность несёт обнаружение иксодовых клещей на территории населённых пунктов (в лесопарковых зонах). Так численность клещей суммарно за год составила 0,51 на флаго/км. и максимальная –1,24 кл. на фл./км в мае.

На 20 территориях муниципальных образований округа зарегистрированы нападения клещей на людей при этом, на 2-х территориях из 22-х укусы клещей не регистрировались: г.Покачи и г. Радужный.


Многолетняя динамика обращаемости людей в ЛПУ с укусами иксодовых клещей:

 

Год

2014 г.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

2018г.

2019г.

СМУ (2013-2018 г.г.)

Абсолютные значения

3828

3331

2937

3089

 

4791

 

4012

3595,2

Показатель на 100 тыс. населения

239,7

206,8

179,7

185,8

 

284,5

 

239,1

219,3

В многолетней динамике обращаемости с присасыванием клеща наблюдается тенденция снижения показателя укусов людей клещами.

Как видно из Таблицы, наиболее высокие показатели укусов клещей отмечены в Ханты-Мансийском районе (1203,1 на 100 тыс. населения), в г.Пыть-Ях (1081,0 на 100 тыс. населения), в Октябрьском районе (898,6 на 100 тыс. населения), что соотносится с высокой относительной численностью иксодовых клещей на данных территориях южной и средней подзонах тайги. В муниципальных образованиях северной подзоны и северной части средней подзоны показатели укусов значительно ниже средних по округу.

Таким образом, на 10 административных территориях из 22-х в совокупности данных по учёту численности иксодовых клещей и укусов людей клещами, ситуацию можно охарактеризовать как неблагоприятную.

Не хватает прав доступа к веб-форме.